|  | 

Исцеление

Диагностика болезней щитовидной железы


ля диагностики, в дополнение к медицинской оценке, заболевания щитовидной железы требуют проведения особых тестов и процедур. В этой статье мы разглядим разные аспекты для постановки диагноза.

Гипотиреоз

Чтоб диагностировать либо исключить гипотиреоз, докторы, обычно, начинают с анализа крови, измеряющий уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

Другие анализы крови, которые могут быть изготовлены для диагностики гипотиреоза содержат в себе:

Общий T4 (общий тироксин) — малый уровень общего T4 вместе с завышенным ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе.

СвободныйТ4 (свободный тироксин) — малый уровень свободного Т4 вместе с завышенным ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе.

Общий T3 (общий трийодтиронин) — малый уровень общего Т3 вместе с завышенным ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе.

Свободный Т3 (свободный трийодтиронин) — малый уровень свободного Т3 вместе с завышенным ТТГ может свидетельствовать о гипотиреозе.

Зоб Хашимото (Хасимото)

Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное болезнь, которое является более всераспространенной предпосылкой гипотиреоза. При тиреоидите Хашимото пациенты имеют высочайший ТТГ и низкие Т3 и Т4 (свободные Т3 и Т4) уровни.

Также свойственна высочайшая концентрация аутоантител щитовидной, а именно — антител к ТПО (антител к тиреопероксидазе)

Диффузный токсический зоб и тиреотоксикоз

Диагностика тиреотоксикоза просит полного клинического обследования, в процессе которого доктор осматривает пациента и щитовидную железу. Тиреотоксикоз обычно может быть доказан при помощи ТТГ, Т4 свободного , T3 свободного. Диагностика ДТЗ/заболевания Грейвса также нередко содержит в себе свидетельство завышенных антител к ТТГ сенсору (АТрТТГ).

Уровень ТТГ, обычно, маленький до неопределяемого.

Т4 св. — обычный, высочайший.

Т3 св. — обычный, высочайший.

Маленький ТТГ+ обычные Т4св. и Т3св. = субклинический гипертиреоз.

Для диагностики тиреотоксикоза также время от времени делают УЗИ и сканирование (сцинтиграфия), которое позволяет визуализировать щитовидную железу. Это исследование помогает найти вызван ли тиреотоксикоз диффузным токсическим зобом.

Зоб

Пару шажков могут быть при диагностике зоба:

Исследование и наблюдение увеличенной щитовидной железы

Анализ крови, чтоб найти количество гормонов щитовидной железы

Тестирование на антитела, чтоб подтвердить, что это аутоиммунное болезнь, которое может быть предпосылкой зоба.

Ультразвуковое исследование (УЗИ), чтоб оценить размер роста

Сцинтиграфия (сканирование) щитовидной железы для получения изображения щитовидной железы и обеспечения зрительной инфы о природе роста щитовидной железы (направьте внимание: из-за вероятного повреждения щитовидной железы малыша, ее не делают во время беременности либо при кормлении грудью).

Узлы

Узлы обычно оценивается при помощи последующих способов:

Анализ крови, чтоб найти, является ли узел гормонально активным.

Сцинтиграфия (сканирование), для выявления «горячих» и «холодных» узлов.

УЗИ щитовидной железы, чтоб найти структуру, размеры узла, кровоток, также состояние лимфатических узлов. (УЗИ не может найти является ли узел «злокачественным»).

Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) либо пункция узла, при узле 1 см и поболее, чтоб оценить, является ли узел доброкачественным либо злокачественным. Также пункцируют любые узлы при подозрении на рак. Сейчас биопсия, в неких клиниках, проводится под контролем УЗИ, что позволяет попасть не просто в узел, а конкретно туда куда необходимо.

Рак щитовидной железы

Диагноз рака щитовидной железы может включать в себя ряд процедур и тестов, в том числе мед осмотр, УЗИ, тонкоигольную биопсию, радиоизотопное сканирование щитовидной железы (сцинтиграфию) и анализы крови.

В целом, для всех, не считая беременных пациенток, сцинтиграфия делается для того, чтоб посодействовать найти «холодный» узел. (По статистике в «холодных» узлах рак выявляют исключительно в 5-16% случаев).

Если узел «подозревается», проводится тонкоигольная аспирационная биопсия. Жидкость и клеточки отсасывают шприцом из узла, и потом они оцениваются патологом. Меж 60 и 80 процентами испытания демонстрируют доброкачественные узлы. Только один из 20 тестов указывает рак. Другие случаи относят к категории «подозрительных». Обычно, «подозрительные» узлы убирают хирургическим методом для биопсии, чтоб исключить либо диагностировать рак.

diagnostika-boleznej-shhitovidnoj-zhelezy

Про автора